Папиломи су испупчене формације које се појављују на кожи и слузокожи особе. Они заправо нису болест, већ служе само као спољна манифестација инфекције тела ХПВ-ом - људским папилома вирусом.
Папилома вирус постоји у много различитих сојева, од којих су неки опасни јер неоплазме имају својство малигне трансформације, односно могу да пређу у малигне туморе.
Разлози за појаву папилома на пенису
Папиломи су бенигне формације на кожи или слузокожи брадавичасте природе.
Хумани папилома вирус се преноси на више начина, од болесне особе до здраве. Главни метод је сексуални, са незаштићеним односом. Али можете „добити" вирус на кућни начин, у контакту са носиоцем, ако постоје недостаци интегритета на телу или слузокожи, преко крви и других течности заражених вирусом.
Вирус који је већ ушао у организам прилично је тешко потпуно "истријебити", али у око 90% случајева долази до независног излечења, односно имуни систем сам "убија" вирус. Међутим, у неким случајевима, болест поприма рекурентну природу и може трајати много година.
Посебну опасност представљају сојеви који имају способност малигнитета, односно трансформације неоплазме у малигну.
ХПВ има дуг период инкубације, са јаким имунитетом, може трајати од месец дана до годину дана.
Али када је имуни систем ослабљен, то ће се одмах осетити. Симптоми његовог присуства су формације на телу и слузокожи, које могу имати округли, овални или дугуљасти облик и различите величине, од неколико милиметара до пар центиметара.
Медицини је познато више од 600 сојева вируса, од којих је више од 40 способно да изазове неоплазме у гениталном и аналном региону код мушкараца и жена. Они су ти који узрокују папиломе на пенису, који се називају гениталне брадавице.
Неки од папилома су безопасни за људско здравље, други су способни да изазову досадни козметички недостатак - брадавице, а трећи прете телу најопаснијом болешћу - раком. Постоје медицински докази између рака грлића материце и рака дојке који се развија са инфекцијом одређеним сојевима ХПВ-а.
Ако вирус који може изазвати папиломе на гениталијама уђе у тело, онда се главни пут његовог уласка сматра сексуалним. Посебно су опасни промискуитетни односи, бисексуални и хомосексуални контакти. Али вирус може бити урођен - фетус се инфицира када прође кроз порођајни канал заражене мајке. Такође постоји ризик од инфекције у лезијама коже приликом посете базену, јавном тоалету, купатилу, сауни, теретани, приликом епилације, бријања.
Знаци и симптоми болести
Симптоми зависе од места локализације, броја и величине папилома.
Најчешће, папиломи на пенису захватају главу органа, "насељују" се дуж препуција, формирају колоније на узди, а могу и да продру у уретру.
Са снажном пролиферацијом папилома у облику "карфиола", током односа, мокрење може бити повређено, повређено, па чак и крварити.
Пошто је ово вирусна болест, период активације раста папилома прати снажно смањење имунитета. Особа се осећа слабо, летаргично, телесна температура може порасти, најчешће се држи на субфебрилним нивоима (37 - 37, 5 ° Ц). Пошто је имунитет смањен, заражена особа може лако да се прехлади и "покупи" АРВИ и АРИ.
Пролиферација папилома може довести до фимозе - сужавања препуција.
Због овог стања на глави пениса се акумулира посебан лубрикант - смегма. Његова инфекција може довести до развоја опасне болести, стога, ако се пронађу чак и појединачни папиломи, хитна је потреба да се обратите лекару. Појединачне неоплазме могу се врло брзо и готово безболно уклонити, спречавајући њихов раст и висок ризик од дегенерације у малигни тумор.
Неопходни тестови и прегледи
Присуство папилома лекар утврђује визуелно, али су потребне друге студије да би се разјаснио сој и степен његове ризичности за пацијента. Пацијент даје крв за типизацију помоћу ПЦР-а, Дигене скрининг теста, и испитује се на присуство полно преносивих болести, пошто је у огромној већини случајева ХПВ „у пакету" са сполно преносивим болестима.
Ако постоји сумња на продирање папилома у уретру, врши се уретроскопија. Лекар може прописати биопсију ако је раст превелик или ако лекари сумњају да је формација почела да се дегенерише у тумор канцера.
Методе за лечење и уклањање папилома
Немогуће је потпуно уклонити људски папилома вирус из тела заражене особе, понекад остаје у њему до краја живота пацијента. Лекови за борбу против ХПВ-а су употреба антивирусних лекова и имуномодулатора који стимулишу активност сопственог имунитета особе.
У основи, акције лекара су усмерене на уклањање спољашњих знакова присуства вируса, односно самих папилома, брадавица и гениталних брадавица.
Само у случају канцерогене дегенерације примењује се комплексно лечење које укључује хируршку интервенцију и примену хемотерапије за отклањање опасности од ширења тумора.
Да би се уклонили папиломи на пенису, користе се следеће методе лечења:
- Хируршко уклањање.
- Електрокоагулација.
- Уклањање формација ласером (неодимијум или угљен-диоксид).
- Криодеструкција - уништавање неоплазме помоћу течног азота. Криодеструкција се може применити или аеросолизирати.
- Каутеризација хемикалијама.
У већини случајева, употреба ових метода је довољна за уклањање папилома и спречавање његовог поновног појављивања.
Начин лечења бира лекар у зависности од степена оштећења, врсте неоплазме, здравственог стања пацијента и његовог узраста.
Постоји специјализована вакцина која се користи код жена за превенцију најопасније болести – карцинома сквамозних ћелија, или рака грлића материце. Доказано је да га изазива један од опасних сојева хуманог папилома вируса, пошто у одсуству ХПВ-а у организму ова врста рака не настаје.
Нажалост, данас не постоји вакцина која може да спречи инфекцију другим врстама хуманог папилома вируса, укључујући и оне које изазивају појаву израслина на интимним мушким органима. Једини ефикасан начин заштите и даље је употреба кондома током сексуалног односа, као и поштовање личне хигијене, опрезан однос према евентуалној инфекцији на јавним местима.
Прогноза и могуће компликације
Лекари су дошли до закључка да се у 90% случајева ХПВ инфекције, ако особа има јак имунитет, тело самостално излази на крај са вирусом у року од 24 месеца. Али ово запажање се односи само на одређене сојеве хуманог папилома вируса, који нису у стању да изазову развој рака.
Најопаснију компликацију треба сматрати малигнитетом, односно трансформацијом папилома у рак. Али само мали део сојева ХПВ-а има таква својства. Тужне последице могу се спречити раним приступом медицинској помоћи и благовременом дијагностиком.
У ретким случајевима, након уклањања папилома, неоплазме се могу формирати на ожиљном ткиву и око њега, ако се вирус активно умножава у телу пацијента због ослабљеног имунитета. У таквој ситуацији биће потребно поновљено уклањање папилома и свеобухватно јачање имунитета пацијента како би се спречио даљи раст формација.
У већини случајева, прогноза је позитивна ако болест није превише узнапредовала. Али то се ретко дешава са гениталним брадавицама, јер њихов развој изазива јаку нелагодност код мушкарца и брзо се обраћа лекарима.